הנני מתחייב להעמדת הפרגוד ע"פ התוכניות המאושרות ורק לאחר קבלת היתר כחוק.
הנני מצהיר כי לקחתי על אחריותי את הסכמת כל בעלי הזכויות בשטח הנ"ל להסדר המבוקש ואין לעיריית קריית-אונו אחריות בקשר לכך.
הנני מתחייב לשפות את העירייה בגין כל תביעה אם תתבע בקשר להצבת הפרגוד, כן אני מסכים שלציבור הולכי הרגל תהיה זכות מעבר חופשית בשטח זה.
הנני מצהיר כי קראתי את ההנחיות והתנאים להצבת פרגודים הנדרשים ע"י עיריית קריית-אונו והמהווים חלק בלתי נפרד מתנאי היתר זה, הנני מתחייב לפעול על פיהם.
הנני מתחייב לפרק את הפרגוד עם תום תקופת ההיתר או מיידית ע"פ דרישה שאקבל ממי שהוסמך לכך ע"י ראש העירייה ובאם לא אעשה כן, הריסת הפרגוד ע"י העירייה תהה על חשבוני ומבלי שיהיה צורך בהתראה נוספת או בצו שיפוטי כלשהו כדי להיכנס לשטח בו מוצב הפרגוד ולהרסו. הנני מתחייב שלאל העלות טענות ותביעות נזיקין או אחרות כנגד העירייה בגין הריסת הפרגוד או כל נזק שיגרם מכך.
ידוע לי כי אי מילוי תנאי התחייבות זו ו/או תנא ההיתר שיינתן, עשוי לשמש עליה לראש העירייה למנוע ממני את הזכות להצבת פרגוד בעונה באה.